Ketenzorg huisarts - verpleeghuisarts krijgt vorm
Instrument voor het maken van afspraken

In de Haagse wijk Escamp zijn huisartsen en verpleeghuisartsen in 2007 gestart met het maken van samenwerkingsafspraken. Bekeken is waarover afspraken gemaakt moeten worden en hoe deze vorm kunnen krijgen. Hier is in 2008 een instrument uit voortgekomen dat als leidraad kan dienen bij het maken van afspraken. Het bestaat uit een checklist, een formulier en een toelichting. Het instrument is gebaseerd op de planning & control cyclus en benoemt daarnaast expliciet afspraken rond overdracht en medische eindverantwoordelijkheid. In 2009 is het instrument op diverse plekken getest en verder aangescherpt. Het iendresultaat kunt u hiernaast openen.

  
Ketenzorg huisarts - verpleeghuisarts krijgt vorm
Toename samenwerking onontkoombaar

De verpleeghuisarts anno 2009 werkt niet meer uitsluitend intramuraal. De verpleeghuisarts heeft specifieke kennis van de medische zorg voor kwetsbare ouderen met multimorbiditeit. Als gevolg van veranderende wet- en regelgeving en het langer thuis blijven wonen van kwetsbare ouderen is de verpleeghuisarts steeds vaker betrokken bij ouderen die thuis of in een verzorgingshuis wonen. Het afstemmen van de samenwerking met de betreffende huisartsen is in deze situaties van groot belang.

  
Ketenzorg huisarts - verpleeghuisarts krijgt vorm
LESA dementie

In 2009 is de LESA dementie verschenen. De LESA gaat specifiek in op de samenwerking tussen huisarts en verpleeghuisarts voor ouderen met dementie. Drie aspecten vormen in de LESA het uitgangspunt voor het maken van samenwerkingsafspraken: signalering, diagnostiek en behandeling en begeleiding. De LESA dementie en het instrument dat is ontwikkeld in de Haagse wijk Escamp sluiten goed op elkaar aan.

 
Ketenzorg huisarts - verpleeghuisarts krijgt vorm
Specialist ouderengeneeskunde?

Als gevolg van de veranderingen in het werkterrein van de verpleeghuisarts is de naam verpleeghuisarts per 15 juni 2009 worden vervangen door ‘specialist ouderengeneeskunde'.