Ben je Normaal? Of een beetje Raar?

Tijdens de tweede wereldoorlog produceerde de V.S. veel gevechtsvliegtuigen. Voor het efficiënt inrichten en monteren van de cockpit zocht men naar de juiste stoel voor de piloot. Door de lichamelijke kenmerken van 2000 verschillende mannen te meten kwam men op de ‘beste’  maten voor deze stoel. Je voelt hem al aan, ja inderdaad, geen enkele piloot paste echt lekker in deze stoel. Men ontwierp daarom een verstelbare stoel die elke piloot aan zijn eigen lichaamsvorm(en) kon aanpassen.

Zo zijn er nog meer voorbeelden te vinden waar we, op basis van een gewogen gemiddelde, een norm ontwikkelen die in de praktijk niet blijkt te werken omdat een gemiddelde daar niet bestaat.

Jij en ik zijn dus een beetje Raar!

Het is dan ook niet verwonderlijk dat de Raad voor de Volksgezondheid komt met haar kritische rapport over ‘Evidence Based Medicine’. De ondertitel van het rapport zegt het eigenlijk al; ‘Zonder context geen bewijs’. Juist de complexiteit van een zorgvraag, een ziekte of een situatie maakt de zorgvrager uniek. Het ‘bewijs’  dat verzameld is in één populatie, of onderzoeksgroep, kan niet de ‘Norm’  worden voor een totale bevolking. Het is een richtlijn, een bewezen effectieve methode, in een relatief unieke situatie en geeft daarmee behulpzaam richting aan het denken en werken van een professional.

Dat denken, het opzoeken van de context en complexiteit, het spreken over deze complexiteit met de zorgvrager, het puzzelen met vergaarde kennis vanuit verschillende onderzoeksdomeinen, en daardoor komen tot een behandelvoorstel waar de zorgvrager zich in kan herkennen, dat is waar de Raad toe oproept!

De Raad doet dat niet alléén. Ook Machteld Huber met het concept van Positieve Gezondheid vraagt hetzelfde. De zes pijlers geven immers geen antwoorden, maar nodigen uit tot een goed gesprek. Een oproep die Bart Chabot in februari luid liet klinken op de eerste bijeenkomst van Leergang De Nieuwe Lijn.

Omarmen we de uniciteit en complexiteit van een zorgvrager? Gebruiken we hierbij alle kennis en ervaring die ons ter beschikking staat om een passend antwoord te bieden op hun vraag?

Vind jij dit rare vragen? Of eigenlijk hele normale?

Blog door Joshua van Rooij